Здравствуйте, некоторые опиоиды (в особенности трамадол, тапентадол, метадон) имеют влияние на SERT (серотониновый транспортер), а потому противопоказаны при употреблении совместно с большинством антидепрессантов. Фентанил (так часто ныне продаваемый под видом диацетилморфина) также связывается с 5-HT1A и 5-HT2A, но не представляет риска серотонинового синдрома
Диацетилморфин (героин) в чистом своем виде не имеет противопоказаний к употреблению с антидепрессантами, большинство производных морфина не имеют влияния на SERT или NET, а потому безопасны при комбинации с большинством АД. Так же как и прегабалин (лирика)
Однако, противопоказано употребление диацетилморфина совместно с прегабалином!!
Также не следует забывать, что если вы пьете антидепрессанты в связи с психическим расстройством, то вам, скорее всего, противопоказан прием психоактивных веществ, и это может нести неблагоприятный эффект на вашу психофармакотерапию, которая длится 2.5 месяца
P.S. Употребляя героин, соблюдайте правила безопасности, старайтесь не делать это, находясь одному в квартире. В идеале также держать дома налоксон (доступный для покупки на маркетплейсах), это антагонист опиоидных рецепторов, который спасает в случае передозировки. Ну и, конечно же, ни в коем случае не забывайте про риск зависимости: не рекомендую употреблять диацетилморфин внутривенно ввиду повышенного риска зависимости, самым оптимальным способом является его курение. Также не используйте героин систематически, ибо это приводит к зависимости. Сепарируйте вашу функциональную жизнь и отдых, как только человек начинает "употреблять опиоид и заниматься повседневными делами/идти на работу" - это первый знак, что он на пути к интеграции приема опиоида в повседневную жизнь, что, несомненно, ведет к еще большей зависимости
